Аденоиды

Самый часто выставляемый диагноз детским отоларингологом «Аденоиды» или «Аденоидит». Увеличение в объеме, воспаление глоточной миндалины у детей носит защитный характер.

Доля детей с хронической патологией лимфоглоточного кольца, в т.ч. и аденоидов, в структуре пациентов, состоящих на диспансерном учете, достигает 73.6%.

Различают 3 степени гипертрофии (увеличения) глоточной миндалины-аденоида:

1. Аденоиды прикрывают верхнюю часть сошника. Носовое дыхание, как правило не страдает, выявляется только при эндоскопическом осмотре
2. Аденоиды прикрывают верхние две трети сошника. Носовое дыхание затруднено, однако, в покое может быть адекватным, достаточным
3. Аденоиды закрывают весь или почти весь сошник. Увеличение значительное, нос еще дышит, но очень плохо, при воспалении ситуация усугубляется.

В дошкольном возрасте физиологическое увеличение глоточной миндалины второй степени отмечается примерно  у 70 % детей.

Поможет уточнить диагноз и наличие показаний к оперативному лечению эндоскопический осмотр носоглотки. Процедура проводится под местной анестезией.

Когда оперировать?

• Когда резко нарушено носовое дыхание, ребенок бледный, плохо спит, просыпается от нехватки воздуха, возможны остановки дыхания во сне (СОАС).
• Когда резко нарушено носовое дыхание и имеются признаки деформации (изменения) лица, нарушен акт глотания, изменен голос.
• Когда часты острые (2 и более раз в год) или обострения хронического среднего отита при наличии увеличенного аденоида.
• Когда ребенок недослышит, переспрашивает, имеется кондуктивный тип тугоухости, связанный с нарушением проходимости слуховой трубы.
• Когда часты обострения хронических синуситов, аденоидиты, не поддающиеся консервативному лечению.
• Когда у ребенка с аденоидами выставлен диагноз «бронхиальная астма».

Операция эндоскопическая, выполняется шейвером проводится под наркозом, нередко (по показаниям) сопровождается тонзиллотомией (подрезание гипертрофированных небных миндалин).
Реабилитация 5-7 дней.

Дополнительная информация в разделе «Вопрос-ответ»